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| 【技術(shù)】心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功開展首例動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù) | ||||
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近日，我院心血管介入團(tuán)隊(duì)在申躍云主任的帶領(lǐng)下，成功為一名27歲先天性心臟病患者實(shí)施首例經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)。 這是繼今年成功開展市首例冠狀動(dòng)脈封堵術(shù)、院首例冷凍消融術(shù)后，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療領(lǐng)域取得的又一重大突破。 病例介紹 患者姓名：陳女士（化名） 年齡：27歲 病史概述： 陳女士（化名）近半年來(lái)頻發(fā)胸悶心悸，經(jīng)心臟超聲確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。考慮到傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)反復(fù)討論，決定采用國(guó)際領(lǐng)先的介入封堵技術(shù)。"該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、預(yù)后好等特點(diǎn)，通過建立血管通路即可完成精準(zhǔn)封堵，是當(dāng)前首選治療方案。"申躍云主任在術(shù)前評(píng)估中說(shuō)。 經(jīng)過與家屬反復(fù)溝通，術(shù)前精心準(zhǔn)備，3月4日，在江蘇省人民醫(yī)院孫偉教授的指導(dǎo)下，我院心血管內(nèi)科主任申躍云、副主任醫(yī)師彭燕飛憑借精準(zhǔn)的導(dǎo)管操作技術(shù)，經(jīng)股動(dòng)脈建立通路，由導(dǎo)絲將封堵器精準(zhǔn)輸送至未閉動(dòng)脈導(dǎo)管處。術(shù)中造影實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)顯示，封堵器完美貼合病變部位，術(shù)后超聲證實(shí)無(wú)殘余分流，手術(shù)全程耗時(shí)1小時(shí)，患者術(shù)后恢復(fù)良好。 近年來(lái),心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)突破技術(shù)難點(diǎn)屢創(chuàng)佳績(jī),通過熟練掌握IVUS及OCT等多項(xiàng)技術(shù),提高了手術(shù)安全性,提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn),使心血管患者得到了更準(zhǔn)確的診斷和治療。 申躍云主任表示，我們將不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平，讓老百姓健康有'醫(yī)靠'”。 知識(shí)鏈接 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒時(shí)期連接肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的重要血流通道，在出生后因廢用而發(fā)生解剖及功能上的閉合。受遺傳和環(huán)境因素的綜合影響，動(dòng)脈導(dǎo)管可能延遲閉合，如動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放，即為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patent
ductus arteriosus，PDA)。 PDA是兒童時(shí)期常見的先天性心臟病之一，其發(fā)病率約0．5％，占所有先天性心臟病的5％～10％，女性的發(fā)病率約為男性的2倍。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一，動(dòng)脈導(dǎo)管細(xì)小者可無(wú)臨床癥狀，1歲之前可自然關(guān)閉，未關(guān)閉者可手術(shù)治療，除少數(shù)失去治療機(jī)會(huì)外，總體預(yù)后良好。 我院心內(nèi)科介紹 我院心血管內(nèi)科是醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，自2006年被確立為常州市臨床重點(diǎn)學(xué)科以來(lái)，科室在幾輩心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，專業(yè)人才不斷增加，醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，專業(yè)醫(yī)療設(shè)備不斷更新，學(xué)科發(fā)展步入良性循環(huán)的軌道，在醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面成績(jī)卓著。 科室設(shè)有冠心病監(jiān)護(hù)病房（CCU）、搶救病房，配有中心心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、新式心電圖機(jī)、除顫儀、動(dòng)態(tài)血壓儀、動(dòng)態(tài)心電圖儀等先進(jìn)儀器。對(duì)本專業(yè)多發(fā)病、危重病癥如：心肌梗死、心絞痛、心衰、高血壓、肺栓塞、心肌病、周圍血管病等的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 心臟病介入診治是本科的特色，目前在本市處于領(lǐng)先地位，常規(guī)開展冠狀動(dòng)脈造影；經(jīng)皮冠脈球囊成形術(shù)和支架置入術(shù)；先天性心臟病（動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損和室間隔缺損）介入封堵治療；射頻消融治療快速心律失常；起搏器安裝治療緩慢心律失常。率先在本市為急性心肌梗死患者開通了“生命綠色通道”，實(shí)行24小時(shí)全天制度，能在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行急診冠狀動(dòng)脈造影和直接冠脈支架術(shù)，極大地提高了急性心肌梗死的搶救成功率。
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