|
 |
歡迎來到江蘇省人民醫(yī)院溧陽(yáng)分院、溧陽(yáng)市人民醫(yī)院網(wǎng)站！ |
| 【技術(shù)】信任可抵萬難 脊柱外科成功治愈1例特殊的腰椎滑脫 | ||||
【字體：大 中 小】 | ||||
腰椎間盤突出及腰椎椎管狹窄患者日益增多，而往往此類患者伴有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如何安全實(shí)施手術(shù)，保證手術(shù)效果，成為了脊柱外科醫(yī)生面臨的重大挑戰(zhàn)。 近日，我院脊柱外科主任醫(yī)師張文璽就成功帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成了一例極其復(fù)雜的腰椎滑脫伴椎管狹窄手術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好，已順利出院。 病情介紹 這是位深受腰椎疾病困擾多年的老人。他罹患腰椎滑脫伴椎管狹窄多年，雙下肢疼痛麻木已經(jīng)嚴(yán)重影響了他的生活質(zhì)量，行走變得異常艱難。老人迫切希望能通過手術(shù)來改變現(xiàn)狀。 然而，他的身體狀況卻給這次治療蒙上了一層陰影——嚴(yán)重的心肺功能障礙、低血氧飽和度、冠狀動(dòng)脈中重度狹窄……每一個(gè)問題都像是懸在手術(shù)室上方的達(dá)摩克利斯之劍。 盡管這類腰椎減壓融合手術(shù)，張文璽已經(jīng)獨(dú)立開展了10余年，但對(duì)于這個(gè)特殊病例，他依然有所顧慮： “一般來說，對(duì)于呼吸衰竭的患者，手術(shù)是禁忌，而且患者冠脈存在中重度狹窄，心梗風(fēng)險(xiǎn)較大，手術(shù)前后需持續(xù)抗凝，創(chuàng)面出血多，一旦形成血腫壓迫，將導(dǎo)致截癱。” 在多次組織多學(xué)科會(huì)診后，專家們一致認(rèn)為手術(shù)存在極大風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能面臨諸多并發(fā)癥，甚至有災(zāi)難性的后果。 但是，患者兒子堅(jiān)定的眼神和那句簡(jiǎn)單又充滿力量的話語(yǔ)：“我們相信你！”給了張文璽堅(jiān)持到底的力量。 他反復(fù)查閱文獻(xiàn)資料，并咨詢國(guó)內(nèi)知名專家的意見。最終，決定采用3D打印技術(shù)制作出該患者腰椎模型及手術(shù)截骨導(dǎo)板，術(shù)中根據(jù)截骨導(dǎo)板準(zhǔn)確定位，精準(zhǔn)截骨，盡全力保障手術(shù)安全。 深度跟隨截骨導(dǎo)板設(shè)計(jì) 手術(shù)開始了，每一步操作都是對(duì)技術(shù)和耐心的巨大挑戰(zhàn)。隨著全椎板減壓、復(fù)位，椎間融合及內(nèi)固定的順利完成，張文璽和他的團(tuán)隊(duì)成功跨越了這道難關(guān)。 術(shù)后患者被送入ICU接受密切監(jiān)護(hù)，第二天便順利拔管，雙下肢疼痛麻木癥狀明顯改善。出院那天，老人戴著腰椎支具，在家人的陪伴下緩緩走出醫(yī)院大門，那一刻的笑容是對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員最好的回報(bào)。 導(dǎo)板的術(shù)中應(yīng)用 “深度跟隨截骨導(dǎo)板”的應(yīng)用是張文璽潛心多年研究的開創(chuàng)性成果，其極大降低了椎管減壓時(shí)損傷深部神經(jīng)、脊髓風(fēng)險(xiǎn)，顯著提高了該類四級(jí)手術(shù)效率和手術(shù)安全。目前該技術(shù)已獲得發(fā)明專利授權(quán)。 從猶豫到堅(jiān)定，從挑戰(zhàn)到勝利，這場(chǎng)特殊的手術(shù)不僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)上的突破，更是醫(yī)患之間相互理解與支持的真實(shí)寫照。我們很感動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員的付出能得到患者及家屬的認(rèn)可，也很感謝，來自患者及家屬的那份信任。這是我們繼續(xù)前行的動(dòng)力源泉，未來，我們一定不負(fù)信任、不負(fù)重托、不負(fù)期許！ | ||||
