51吃瓜爆料黑料网络热门事件合集,51吃瓜爆料黑料网曝门|51吃瓜爆料黑料网曝门事件_51吃瓜爆料就看黑料社网盘资源还在吗？

呼吸是生命與健康的源泉，呼吸康復是挽救生命與恢復健康最重要的治療。作為一名執(zhí)業(yè)多年的重癥康復治療師，我堅信呼吸康復對重癥患者生命力潛能挖掘的意義。

我曾在江蘇省人民醫(yī)院進修呼吸康復6個月，自以為對于呼吸康復的理解與應用已經(jīng)得心應手，然而，今年江蘇省人民醫(yī)院擅長重癥PT康復的顧昭華主任來我院之后，卻顛覆了我的認知。

呼吸訓練對于能配合訓練的患者來說就是：“來，跟我一起呼氣……吸氣……”“用力吹，三個球都要吹起來”“深吸一口氣，快速用力咳嗽”，我的手法有時也會跟著做一些協(xié)助，主動呼吸訓練，或許永遠不能離開“用力”。

對于不能配合訓練的患者一般就是：“膨肺，被動將氣打進肺，再用手法被動擠出來，如此循環(huán)，然后就是配合一些手法，上肢胸廓胸椎的醫(yī)學被動手法”……

顧主任來我院之后，頻繁去ICU/EICU會診指導，拔氣管插管困難的、呼吸節(jié)律異常急促的、心肺功能不穩(wěn)的……各種棘手的患者在顧主任的指導下，現(xiàn)場都產(chǎn)生了很好的療效。在一次治療中和治療后，患者的呼吸頻率、血壓、心率和脈氧都有了迅速改變，并持續(xù)變好。

顧主任清晰的診療思路和不一樣的治療讓我大開眼界，沒想到出色的PT治療效果那么好，通過2個多月的學習，我也逐步學會用顧主任教的手法結(jié)合我以前的方法應用到臨床，效果是真好啊！

5月9日，顧昭華主任在康復大廳為治療師們進行了一次呼吸基礎知識和部分技能的講解，我簡單和大家分享一下。

首先是顧主任用他自己的理解談了中西方呼吸訓練的聯(lián)系與區(qū)別。他認為，西方更多地強調(diào)主動訓練、吸氣呼氣，配合不同動作姿勢改變進行呼吸訓練，常常配合呼吸訓練設備，還可以評估。而中國更多偏向于打坐、站樁、導引，強調(diào)靜態(tài)或者緩慢運動，更傾向于自然而然地呼吸。

接下來，顧主任為我們講解了肺的解剖特征。肺，左右各一，左肺葉兩部分，右肺葉三部分，左肺大、右肺小，左肺低于右肺，左肺吸氣強于也多于右肺，因此大部分患者的左肺比右肺更加穩(wěn)定，左肺向下的壓力更強、也更符合中醫(yī)左肺主“升”、右肺主“降”的功能特征，是身體左右之間順時針，就像太極球運轉(zhuǎn)的方向推動五臟六腑的循環(huán)。

隨后顧主任講解了迷走神經(jīng)的相關(guān)解剖和功能、迷走神經(jīng)對節(jié)律性呼吸的重要性，如何興奮迷走神經(jīng)以及迷走神經(jīng)與體位改變的關(guān)系。

“重癥患者一般是什么樣的呼吸模式？”

“費力呼吸、用力呼吸、胸式呼吸加輔助呼吸肌呼吸。”

對于這些異常呼吸模式，顧主任也現(xiàn)場教授了很多實用的技術(shù)和手法，例如：胸骨柄、肩關(guān)節(jié)的快速律動性手法，頸部的牽伸手法。

同時，重癥患者會出現(xiàn)膈肌緊張、筋膜短縮、肩胛骨、骨盆緊張的情況。顧主任也一一給出了，解決方法，并現(xiàn)場演示。

印象最為深刻的是，顧主任一直提倡通過患者的節(jié)律性運動提高肺功能，而不是強調(diào)利用隨意運動，即主觀用力和抗阻訓練。

顧主任的呼吸訓練新思路，讓我們從另一個角度加強了對呼吸訓練的認知。