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在復(fù)雜多變的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，每一次手術(shù)都是一次未知的探索。近日，我院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功應(yīng)對(duì)了一次極為罕見的右位心復(fù)雜冠脈閉塞（CTO）手術(shù)，再次證明了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在面對(duì)復(fù)雜病情時(shí)的高超技術(shù)和豐富經(jīng)驗(yàn)。

右位心是一種罕見的心臟解剖結(jié)構(gòu)異常

患者的心臟主體位于右側(cè)胸腔內(nèi)，這使得冠狀動(dòng)脈的走行和分支可能發(fā)生變化，增加了開通CTO的難度。面對(duì)這一挑戰(zhàn)，我院心內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)出了極高的專業(yè)素養(yǎng)和冷靜的判斷力。

手術(shù)初期，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)即遇到了困難：常規(guī)的冠脈口定位方式無法適用在右位心患者身上。醫(yī)師們迅速調(diào)整策略，提議將圖像進(jìn)行鏡像處理，以抵消感官上的不一致，同時(shí)提出改變機(jī)器的投射方向。經(jīng)過幾次快速的調(diào)試，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)很快適應(yīng)了這種特殊的冠脈到位技巧。

然而，真正的挑戰(zhàn)在于開通閉塞的血管。由于右位心的特殊解剖結(jié)構(gòu)，使得病變往往更加復(fù)雜和嚴(yán)重。

在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，我院黨委書記、省人醫(yī)心內(nèi)科專家王俊宏教授親自操作，在蔣俊和彭燕飛兩位助手的協(xié)助下，憑借多年的經(jīng)驗(yàn)和精細(xì)的操作，將導(dǎo)絲送至遠(yuǎn)端，通過一系列精準(zhǔn)操作，成功開通了閉塞血管。

這次手術(shù)的成功，充分展現(xiàn)了我院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在醫(yī)學(xué)探索道路上的勇敢和堅(jiān)韌，每一次手術(shù)的成功，都離不開醫(yī)護(hù)人員的辛勤付出和團(tuán)隊(duì)之間的默契配合。希望通過對(duì)右位心這一罕見案例的了解，為更多的患者帶來信心。

冠脈CTO

冠脈CTO（Chronic Total Occlusion）是指冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變，即冠狀動(dòng)脈的某一段完全閉塞超過3個(gè)月。這種病變會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

在冠脈CTO手術(shù)中，醫(yī)生的目標(biāo)是通過各種技術(shù)和工具，重新開通閉塞的冠狀動(dòng)脈段，恢復(fù)心肌血液供應(yīng)。

在右位心的情況下，心臟被鏡像翻轉(zhuǎn)，這種心臟解剖位置的異常可能伴隨著其他心臟和內(nèi)臟器官的位置異常，稱為“鏡面人”或“右側(cè)人”。

冠脈CTO（慢性完全閉塞病變）手術(shù)是一項(xiàng)復(fù)雜且風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù)，需要醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和高超的技術(shù)水平。對(duì)于右位心的患者，手術(shù)步驟與常規(guī)手術(shù)相似，但難度大大增加。這是因?yàn)獒t(yī)生需要適應(yīng)心臟位置的異常，精確地導(dǎo)航導(dǎo)管和導(dǎo)絲，通過異常路徑到達(dá)閉塞的冠狀動(dòng)脈。此外，由于解剖結(jié)構(gòu)的差異，可能需要采用特殊的手術(shù)技術(shù)和工具來確保手術(shù)的成功。