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| 【首例】我院成功實(shí)施本市首例頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù) | ||||
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5月10日,我院血管外科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了溧陽首例頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。 患者為一名67歲的男性，因頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腦供血不足，反復(fù)頭暈黑矇半年余，2023年底因雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄在我院行右側(cè)頸動(dòng)脈支架植入術(shù)，術(shù)后頭暈黑矇癥狀有好轉(zhuǎn)，但仍有反復(fù)。考慮左側(cè)仍存在頸動(dòng)脈狹窄，病變狹窄程度幾近完全閉塞，往顱內(nèi)延伸且位置高，屬于長(zhǎng)病變重度狹窄。 我院血管外科徐清華主任醫(yī)師經(jīng)過詳細(xì)評(píng)估后，考慮患者年齡不大，麻醉耐受好，實(shí)施頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫能夠徹底清除斑塊，最大程度恢復(fù)血流，改善腦血供，毅然決定為其實(shí)施左側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。 術(shù)中緊密配合，細(xì)致分離暴露 手術(shù)當(dāng)天，徐清華主任醫(yī)師、張俊副主任醫(yī)師精心準(zhǔn)備、緊密配合，麻醉科醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士協(xié)助，在鼓樓醫(yī)院?jiǎn)掏淌诘闹笇?dǎo)下順利完成了手術(shù)。 剝脫的斑塊 術(shù)后，患者恢復(fù)情況良好，頭暈黑矇的癥狀得到了明顯緩解，目前已順利出院。 這次手術(shù)的成功不僅體現(xiàn)了醫(yī)院血管外科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平和精湛技術(shù)，也為今后類似病例的治療提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，標(biāo)志著醫(yī)院血管外科治療水平邁上了新的臺(tái)階。 徐清華主任醫(yī)師提醒廣大市民，頸動(dòng)脈狹窄是一種常見的血管疾病，如果不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致腦供血不足、腦卒中等嚴(yán)重后果。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。 隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的壯大，相信未來會(huì)有更多患者受益。我院血管外科團(tuán)隊(duì)也將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。 關(guān)于頸動(dòng)脈狹窄 頸動(dòng)脈狹窄主要是由于頸動(dòng)脈的粥樣斑塊導(dǎo)致頸動(dòng)脈管腔的狹窄。這種疾病的發(fā)病率較高，尤其在60歲以上人群中約占9%。頸動(dòng)脈是腦的主要供血血管之一，如果發(fā)生嚴(yán)重狹窄，可能會(huì)導(dǎo)致腦梗死，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡。 頸動(dòng)脈狹窄的治療方法主要根據(jù)狹窄的嚴(yán)重程度來選擇。對(duì)于輕度狹窄，可以采用抗血小板藥物治療，以控制病情的發(fā)展。然而，對(duì)于重度狹窄，尤其是狹窄程度超過70%或有相應(yīng)癥狀的患者，通常建議采用手術(shù)或介入治療，以重建血流并消除狹窄。目前高級(jí)別證據(jù)建議狹窄率>50％癥狀性頸動(dòng)脈狹窄的低危／中危手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)患者行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，優(yōu)先于頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)相較頸動(dòng)脈支架植入術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于能夠徹底去除動(dòng)脈粥樣斑塊，降低再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)不需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，減少了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。但該手術(shù)操作復(fù)雜，對(duì)于醫(yī)生的技術(shù)要求較高。 我院血管外科現(xiàn)設(shè)立于普外科一病區(qū)，為江蘇省臨床重點(diǎn)專科。科室于2004年從普外科專科逐步發(fā)展形成，經(jīng)過20年發(fā)展，已成為本地區(qū)唯一的血管外科專業(yè)學(xué)科。 科室對(duì)各種血管外科疾病的治療有著豐富經(jīng)驗(yàn)，常規(guī)開展下肢靜脈曲張、下肢靜脈血栓、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥及內(nèi)臟動(dòng)脈瘤、胸腹主動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層的手術(shù)及腔內(nèi)治療。 目前科室開展的診療項(xiàng)目已涵蓋所有外周血管疾病，并完成多項(xiàng)科研項(xiàng)目，填補(bǔ)了我市在血管外科領(lǐng)域的多項(xiàng)技術(shù)空白。
徐清華 主任醫(yī)師 肝膽胰血管外科主任 我院普外科副主任，肝膽胰、血管外科主任，外科教研室主任，江蘇大學(xué)兼職副教授，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科學(xué)分會(huì)委員，江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科醫(yī)師分會(huì)委員，國(guó)際血管聯(lián)盟中國(guó)部分青年委員，中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)周圍血管疾病專業(yè)委員會(huì)壓力學(xué)組常委，江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)血管外科學(xué)分會(huì)常委，常州醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科學(xué)分會(huì)副主任委員，常州市醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科醫(yī)師分會(huì)副主任委員。 擅長(zhǎng)外周血管疾病的診斷和治療。近年來在SCI、國(guó)家級(jí)和省級(jí)核心期刊上發(fā)表論文20余篇，曾獲常州市“831工程”培養(yǎng)對(duì)象、常州市青年醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才、溧陽市拔尖人才、溧陽市十大杰出青年等榮譽(yù)稱號(hào)。
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