51吃瓜爆料黑料网络热门事件合集,51吃瓜爆料黑料网曝门|51吃瓜爆料黑料网曝门事件_51吃瓜爆料就看黑料社网盘资源还在吗？

近日，在我院黨委書記、心內(nèi)科專家王俊宏的帶領下，心內(nèi)科錢志宏主任醫(yī)師團隊成功完成我市首例“Shockwave震波球囊”，治療一例冠脈重度狹窄伴嚴重鈣化患者，為患者解決了冠脈缺血問題，成功將患者從“鬼門關”拉了回來。此舉也標志著我院心血管內(nèi)科對冠脈血管復雜鈣化病變介入治療水平邁上了新的臺階。

高齡大爺心臟遇“攔路石”

72歲的史大爺（化名）因“發(fā)作性胸悶一年余”來我院就診，經(jīng)心血管內(nèi)科錢志宏主任醫(yī)師診斷后，確診為“心絞痛”。

隨后史大爺被送至心臟中心導管室行冠脈造影，提示：王大爺?shù)那敖抵Ы卸螐浡蚤L病變、重度狹窄，最重達95%，近段成角接近90°伴嚴重鈣化，右冠粗大伴近段95%狹窄，大片的心肌處于持續(xù)缺血狀態(tài)，隨時有危急生命的風險！

錢志宏主任請示我院黨委書記、心內(nèi)科專家王俊宏后，王書記組織介入團隊進行充分討論，考慮前降支近段成角嚴重，行旋磨治療冠脈穿孔風險大，決定采用國際前沿技術Shockwave震波球囊技術為該患者進行治療。

術中選取了直徑3.5mm Shockwave球囊導管，在4atm下觸發(fā)血管內(nèi)沖擊波，每組10個脈沖，然后導管擴張至6atm低壓檢驗沖擊波作用效果，最終共進行5組脈沖治療，待震波球囊完全膨脹后再次以高壓球囊擴張，最終前降支近中段順利植入冠狀動脈支架，實現(xiàn)冠脈血運重建。

術后，史大爺各項生命體征平穩(wěn)，心上的“石頭”總算落了地，不久順利出院。

冠脈鈣化病變治療“新利器”

錢志宏主任醫(yī)師介紹，冠狀動脈鈣化病變常貫穿于各種復雜病變，會增加手術并發(fā)癥及不良事件發(fā)生率，是心血管內(nèi)科介入醫(yī)師面臨的主要挑戰(zhàn)之一。冠脈內(nèi)鈣化是指鈣質(zhì)沉積冠脈內(nèi)引起冠脈狹窄甚至閉塞的一種病變，相當于原來通暢的血管內(nèi)長滿了石頭一樣的病灶，原來柔軟的血管變得如鋼筋水泥鑄就。

目前，鈣化病變治療主要包括球囊擴張術和冠脈旋磨術及鈣化斑塊消蝕技術。球囊擴張術有不能充分擴張鈣化斑塊的可能性，強力高壓擴張還會增加冠狀動脈夾層和穿孔的風險。旋磨及鈣化斑塊消蝕技術對深層鈣化作用小，技術要求高，學習曲線長，且冠狀動脈穿孔、房室傳導阻滯、慢血流和無復流等并發(fā)癥發(fā)生率高。

Shockwave震波球囊系統(tǒng)IVL發(fā)射器的放電使球囊內(nèi)的液體汽化，形成一個迅速膨脹和破裂的氣泡，并產(chǎn)生聲壓力波，鈣化病變充分擴張。

Shockwave震波球囊是一種近期被批準用于治療冠狀動脈鈣化病變的設備，通過震波球囊導管將特定頻率的脈沖式?jīng)_擊波定向輸送至鈣化部位，利用間歇脈沖的機械能釋放，以局部高效的震蕩形式，對血管內(nèi)的鈣化結構進行“敲打”“震碎”，在避免對血管損傷的同時，針對性地破壞血管內(nèi)膜上和血管壁的深層鈣化病變，從而明顯改善血管的順應性。

另外，震波球囊技術通過球囊內(nèi)高電壓脈沖瞬間液體氣化立生劇烈聲爆，可形成約 80 個大氣壓沖擊力，對鈣化病變產(chǎn)生剪切應力，使血管壁內(nèi)膜和中膜下的鈣化病變碎裂松軟，從而達到鈣化斑塊修飾，擴大管腔面積效果。冠狀動脈震波球囊臨床成功率高、并發(fā)癥低，為冠狀動脈鈣化病變的治療提供了新的選擇。

目前，我院心血管內(nèi)科擁有Shockwave震波球囊技術、切割球囊技術、IVUS（血管內(nèi)超聲）及OCT（光學干涉斷層成像）等冠脈腔內(nèi)影像技術、冠脈旋磨術等處理鈣化病變的強大技術手段，使得鈣化病變的處理越來越得心應手、安全有效。

此項手術的成功，標志著我院冠脈介入能力又達到一個新階段，在周圍同行業(yè)中處于領先水平。